手术器械传递办法
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- 发布时间：
- 2017-06-12
摘要：
(一) 、锋利器械传递办法
洗手护士应与主刀医师站于同侧。
1. 手术刀传递办法
（1） 按、取刀片办法：装置时，用持针器夹持刀片前段背侧，悄悄内窥镜手术器械用力将刀片与刀柄槽相对和;取刀片时，用持针器夹住刀片的尾端背侧，向上轻抬，推出刀柄槽。
（2） 传递手术刀的办法：拇指腹腔镜手术器械与四指夹持刀背，刀刃向下，顶级向自个并水平传递。
2. 剪刀传递办法 洗手护士右手妇科腹腔镜器械捉住剪刀的锋利部，利于手腕部运动，适力将柄环部拍打在术者掌心上；弯剪刀应将弯侧向上传递。
3. 持针器传递办法 1）、持针器夹针阴线办法：右手拿持针器，用持针器开口处的前1/3夹住缝针的后1/3；然后将持针器交于右手捉住，右手拇指与示指捏住缝线前端，中指扶住持针器，将缝线穿入针孔；右手拇指顶住针孔，食指顺势将线头拉出针孔，并反折（持针器的1/3）兼并缝线卡入持针器的头部；若为线轴，右手拇指与食指捏住缝线，中指向下用力弹断线尾。2）、传递持针器的办法：洗手护士右手捏住持针器的中部，针尖向外侧，使用手腕部用动，恰当的力气将柄环部拍打在术者掌心上。
（二）、钝性器械传递办法
1、止血钳传递办法 1）、单手传递法：洗手护士右手捉住止血钳前1/3处，弯侧向掌心，使用腕部恰当力气的运动，将环柄部拍打在掌心上。2）、双手传递法：常用于颅脑手术。双手穿插一起传递止血钳，留意传递对侧器械的手在上，同侧手鄙人，其他同单办法。
2.镊子传递办法：洗手护士右手捉住镊子夹端，并闭合开口，水平式或直立式传递，让术者捉住镊子中上部。
3.拉钩传递法：洗手护士右手捉住拉钩前端，将柄端水平传递，留意传递前使用盐水浸湿。
4、骨刀（凿）、骨锤传递法 洗手护士左手递骨刀，右手递骨锤，手捏刀端及锤，水平递给术者。
（三）、缝线传递法：1）、徒手传递法：洗手护士左手拇指与食指捏住缝线的前1/3处并拉出缝线，右手持线的中后1/3处，水平递给术者；术者的手在缝线的中后1/3交界处接线。2）、吊线、吊带传递法：洗手护士左手拇指与食指捏住线的前端，右手翻开止血钳，夹住线头的2mm，勿夹过多，防止止血钳跨过安排时缝线移位，交界丢失，失掉带线作用，传递办法同传递持针器。
（四）、辅料传递法：1）、纱布纱垫传递法：将纱布翻开，洗手护士分别拿住纱布的两端，成角传递。2）棉片传递法：将棉片浸湿，洗手护士右手捏住尾线，平放于右手背，水平传递，竖着用镊子夹住棉片的端部。3）、皮筋传递法：右手拇指、食指、中指及环指将皮筋撑开，套在术者的右手上。4）、头皮夹传递法：先将头皮夹钳按持针器法传递给术者;术者将右手拇指及环指套手柄环，微翻开钳端，洗手护士右手拇指、食指、中指捏住皮夹，套于皮夹钳端。
（五）传递器械、敷料留意事项
1.传递器械应做到温、准、轻、快，用力适度，已达到提高术者留意力为限。
2.传递器械的办法应精确，以术者接往后无需调整方向即可使用为宜。
3.传递锋利器械时候，刃口向下，防止自伤及他伤。
4.向对侧或跨过式传递器械，制止从医师肩后或背后传递。
5.传递带线器械，应将缝线绕道手背，防止术者接钳时捉住缝线影响操作。
6.传递纱布、沙垫、面片进行填塞止血时，必定做到心中有数，应当提示一声将纱垫带或线头留于切口外，并按时取出。
7.随时铲除手术野周围不必的器械，防止堆积，并防止掉到地上。
洗手护士应与主刀医师站于同侧。
1. 手术刀传递办法
（1） 按、取刀片办法：装置时，用持针器夹持刀片前段背侧，悄悄内窥镜手术器械用力将刀片与刀柄槽相对和;取刀片时，用持针器夹住刀片的尾端背侧，向上轻抬，推出刀柄槽。
（2） 传递手术刀的办法：拇指腹腔镜手术器械与四指夹持刀背，刀刃向下，顶级向自个并水平传递。
2. 剪刀传递办法 洗手护士右手妇科腹腔镜器械捉住剪刀的锋利部，利于手腕部运动，适力将柄环部拍打在术者掌心上；弯剪刀应将弯侧向上传递。
3. 持针器传递办法 1）、持针器夹针阴线办法：右手拿持针器，用持针器开口处的前1/3夹住缝针的后1/3；然后将持针器交于右手捉住，右手拇指与示指捏住缝线前端，中指扶住持针器，将缝线穿入针孔；右手拇指顶住针孔，食指顺势将线头拉出针孔，并反折（持针器的1/3）兼并缝线卡入持针器的头部；若为线轴，右手拇指与食指捏住缝线，中指向下用力弹断线尾。2）、传递持针器的办法：洗手护士右手捏住持针器的中部，针尖向外侧，使用手腕部用动，恰当的力气将柄环部拍打在术者掌心上。
（二）、钝性器械传递办法
1、止血钳传递办法 1）、单手传递法：洗手护士右手捉住止血钳前1/3处，弯侧向掌心，使用腕部恰当力气的运动，将环柄部拍打在掌心上。2）、双手传递法：常用于颅脑手术。双手穿插一起传递止血钳，留意传递对侧器械的手在上，同侧手鄙人，其他同单办法。
2.镊子传递办法：洗手护士右手捉住镊子夹端，并闭合开口，水平式或直立式传递，让术者捉住镊子中上部。
3.拉钩传递法：洗手护士右手捉住拉钩前端，将柄端水平传递，留意传递前使用盐水浸湿。
4、骨刀（凿）、骨锤传递法 洗手护士左手递骨刀，右手递骨锤，手捏刀端及锤，水平递给术者。
（三）、缝线传递法：1）、徒手传递法：洗手护士左手拇指与食指捏住缝线的前1/3处并拉出缝线，右手持线的中后1/3处，水平递给术者；术者的手在缝线的中后1/3交界处接线。2）、吊线、吊带传递法：洗手护士左手拇指与食指捏住线的前端，右手翻开止血钳，夹住线头的2mm，勿夹过多，防止止血钳跨过安排时缝线移位，交界丢失，失掉带线作用，传递办法同传递持针器。
（四）、辅料传递法：1）、纱布纱垫传递法：将纱布翻开，洗手护士分别拿住纱布的两端，成角传递。2）棉片传递法：将棉片浸湿，洗手护士右手捏住尾线，平放于右手背，水平传递，竖着用镊子夹住棉片的端部。3）、皮筋传递法：右手拇指、食指、中指及环指将皮筋撑开，套在术者的右手上。4）、头皮夹传递法：先将头皮夹钳按持针器法传递给术者;术者将右手拇指及环指套手柄环，微翻开钳端，洗手护士右手拇指、食指、中指捏住皮夹，套于皮夹钳端。
（五）传递器械、敷料留意事项
1.传递器械应做到温、准、轻、快，用力适度，已达到提高术者留意力为限。
2.传递器械的办法应精确，以术者接往后无需调整方向即可使用为宜。
3.传递锋利器械时候，刃口向下，防止自伤及他伤。
4.向对侧或跨过式传递器械，制止从医师肩后或背后传递。
5.传递带线器械，应将缝线绕道手背，防止术者接钳时捉住缝线影响操作。
6.传递纱布、沙垫、面片进行填塞止血时，必定做到心中有数，应当提示一声将纱垫带或线头留于切口外，并按时取出。
7.随时铲除手术野周围不必的器械，防止堆积，并防止掉到地上。